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流感盛行,孕妇应该接种流感疫苗吗?

发布时间:2018-01-12    作者公众号:生殖医学空间


最近流感新闻刷遍各大新闻媒体,小孩大人纷纷中招,孕妈妈们更要保护好自己~

近日流感盛行,孕妇作为特殊人群,染上流感更是麻烦。而流感疫苗作为预防流感的重要措施,显得尤为重要。但是有研究表示:流感疫苗可能会提高孕妇的流产率。那么流感疫苗真的会对孕妇有伤害吗?且看下文为你分解!


接种流感疫苗会提高孕妇流产率?


最近的研究发现:在2009年H1N1流感爆发期间,流产女性与非流产女性的数据统计中,流产女性中接种流感疫苗的人数比非流产女性的人数多8倍以上。单凭结果显示接种流感疫苗存在提高女性流产率的风险。


但来自美国疾病控制与预防中心(CDC))及多家医疗机构的研究人员强调,这次研究的发现并不代表流感疫苗与孕妇流产率之间存在因果关系,因为研究中存在一定的变量对结论产生影响,包括其疫苗种类。


经研究已确定:H1N1病毒其具有区别其他流感病毒的特征会导致孕妇严重的健康问题,而H1N1病毒菌株制成的疫苗更易导致孕妇流产。


因此并不是所有流感疫苗都对孕妇造成健康威胁,而且过去大量研究已经明确流感疫苗对孕妇的安全性,接下来让我们看看CDC对此的明确阐述。

 

流感疫苗于妊娠的安全性(CDC)


1、为什么孕妇要接种流感疫苗?


与未怀孕的健康妇女相比,流感在孕妇中更容易引起严重疾病。怀孕期间免疫系统、心肺系统的变化使孕妇(以及在过去两周内分娩的妇女)更容易患上流感,并发生严重的临床症状。此外研究表明,给孕妇接种疫苗也能保护婴儿在出生后免受流感的影响,因为母亲会将抗体传给她正在发育的婴儿,这将让婴儿在出生后的几个月里有效预防流感。


CDC建议孕妇在孕期的任何每三个月内都要接种流感疫苗,以保护自己和新生儿免受流感的感染。有很多证据表明,在怀孕期间可以安全接种流感疫苗。除此之外,不推荐孕妇使用鼻喷剂疫苗


2、CDC对怀孕期间接种流感疫苗安全性进行了哪些研究?

 

有大量的科学研究支持孕妇及其婴儿的流感疫苗的安全性。CDC开展了多项研究支持孕妇和她们的婴儿接种流感疫苗的安全性。


疫苗所产生不良反应的报告系统(VAERS)的报告审查发现没有证据表明流感疫苗和孕妇的妊娠并发症及不良胎儿结果之间存在联系


一项基于VSD数据的研究发现,在2005-2006年或2006-2007年流感季节中孕妇接种流感疫苗并没有增加其流产的风险


一项基于VSD数据的大型研究发现,在2002年至2009年期间接种流感疫苗的孕妇,与未接种疫苗的孕妇相比,不存在任何以下疾病患病风险的增加,包括绒膜羊膜炎、宫外孕或妊娠高血压等


在2017年8月的一项大型研究中,VSD数据显示,在怀孕初期接种了流感疫苗的妇女其婴儿没有出现严重先天畸形的患病风险增加


3、接种流感疫苗会导致流产吗?

 

多项研究表明,在怀孕期间接种过流感疫苗的妇女没有更高的自然流产风险


尽管一项研究显示,在 2010-11和2011-12期间连续两次接种流感疫苗的妊娠早期女性,在接种第二种疫苗后的28天内,有更大的流产风险。但继续研究仍在进行,结论并未确定。


对此,免疫接种咨询委员会(ACIP)、美国妇产科医师协会(ACOG)、CDC仍然建议妊娠期女性应该在其怀孕期间任何三个月内接受流感疫苗接种,因为相比流管疫苗的风险,疫苗能帮助孕妇规避流感患病导致的严重临床症状,避免住院治疗。


关于孕妇接种流感疫苗的其他问题

 

1、孕妇的流感疫苗有哪些副作用?


怀孕妇女接种流感疫苗所发生的常见副作用和普通人群是一样的,一般比较轻微。包括:接种部位的疼痛红肿、晕倒、头痛、发烧、肌肉酸痛、恶心、疲劳。副作用一般出现在接种后不久,通常持续1-2天。很少有流感疫苗会引起严重的过敏反应等其它严重问题。 


2、有蛋类过敏的孕妇能接种疫苗吗?


大多数对鸡蛋过敏的人可以接种疫苗,并须采取一些额外的安全措施。对任何疫苗成分有严重(危及生命)的过敏反应的人,即使她怀孕了,也不应该接种疫苗。


有蛋类过敏的人可以接受任何经正规认可、推荐的适合年龄的流感疫苗,在接种疫苗后30分钟内不再需要对其进行监测。

 

3、孕妇应该接种无硫柳汞疫苗吗?


研究表明疫苗中少量的硫柳汞不会对人体造成伤害。对于那些想要避免硫柳汞的人来说,可以使用无硫柳疫苗。

 

4、母乳喂养的妇女能接种流感疫苗吗?


母乳喂养的妇女应该接种流感疫苗来保护自己不受流感的影响。接种疫苗可以降低母亲患病的风险,避免将流感传染给他们的孩子,从而保护他们的婴儿免受流感的影响。这对6个月以下的儿童尤其重要,因为他们太小,自身不能接种流感疫苗。


作者:刘线线

来源:医学界妇产科频道


参考文献:

1.Study on flu shot-miscarriage link shows science prioritizes vaccine safety

https://www.statnews.com/2017/09/13/flu-shot-miscarriage-science/

2.Study shows miscarriage risk may have increased after flu shots

https://www.statnews.com/2017/09/13/flu-vaccine-pregnancy-miscarriage/

3.Flu Vaccine Safety and Pregnancy | Seasonal Influenza (Flu) | CDC  

https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/qa_vacpregnant.htm#studies



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